¿Qué es una tomografía volumétrica digital?


Definición (conforme a la directriz S2k)

«La TVD es una técnica de captación digital en la que se emplea un haz de rayos tridimensional (3D) en combinación con un detector plano. La utilización en el ámbito de esta directriz se circunscribe a la zona craneofacial. El haz de rayos se proyecta en forma de cono (intensificador de la imagen) o en forma de pirámide (detector de pantalla plana). Se genera una gran cantidad de captaciones de proyección con un recorrido circular, mediante las que se construye un volumen tridimensional de la zona representada a través de un procedimiento de retroproyección. Este procedimiento se caracteriza por una resolución espacial isométrica en el volumen en las tres direcciones espaciales, así como la concentración en las imágenes de alto contraste, es decir, en los tejidos duros. En comparación con las tomografías computerizadas (CT) clásicas (de línea única), las TVD se delimitan desde el punto de vista técnico, debido al uso de un haz tridimensional de rayos útiles, y de un receptor de imagen bidimensional».

(Fuente: directriz S2k «Dentale digitale Volumentomographie»
Versión n.º 9 del 5 de agosto de 2013, URL: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/083-005l_S2k_Dentale_Volumentomographie_2013-10.pdf, fecha: 04/06/2014)

Beneficios de la tecnología

Determinación segura del diagnóstico

La formación de imágenes tridimensionales cuenta fundamentalmente con una importante ventaja en comparación con los métodos de captación bidimensionales: puede producir estructuras anatómicas sin pérdida dimensional. Por lo tanto, el profesional obtendrá más información de los datos, puesto que solo es posible comprender de forma espacial las estructuras anatómicas si se visualizan en tres dimensiones. Esto facilita una determinación segura del diagnóstico.

Reducción de la radiación

Además, los pacientes salen ganando con las captaciones TVD, puesto que la exposición a la radiación en ellas, por lo general, es significativamente más baja que con una TC convencional. Mientras que en esta última la fuente de radiación escanea la zona del cuerpo examinada en capas de 0,5 a 3,0 mm, la TVD escanea toda la zona de una sola pasada. Como consecuencia, la dosis de radiación se reduce hasta un 80 por ciento en comparación con una captación estándar de TC*.

*1 mm grosor de la capa, 1,5 mm separación, 120 mAS/rotación, 87 mm altura del escáner

Tecnología

Captaciones en una única pasada

Las tomografías volumétricas digitales ponen a disposición de la odontología una técnica de captación que permite representar las reconstrucciones en diferentes niveles e imágenes tridimensionales. La técnica obtiene una imagen tridimensional a través del cálculo de un algoritmo matemático complejo a partir de numerosas captaciones radiográficas bidimensionales. Gracias a la llamada «retroproyección filtrada» y a la tecnología informática más puntera, la reconstrucción se lleva a cabo prácticamente en tiempo real. De este modo, el odontólogo tiene a su disposición inmediatamente la captación tridimensional para realizar su valoración diagnóstica.

Orientación espacial mediante radiación cónica

El principio de funcionamiento de la TVD consta de una radiación en forma cónica o piramidal. Para ello, los dispositivos de TVD están equipados con un detector de pantalla plana y una fuente de radiación en el lado opuesto del brazo giratorio. El médico coloca al paciente en el isocentro, y el brazo C rota a su alrededor como mínimo 180° durante la captación. Durante la rotación del dispositivo, se creará, mediante la radiación cónica, una proyección volumétrica de forma cilíndrica en posiciones angulares definidas.

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