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Caso clínico único:

Caso clínico 1:

En primer lugar, se trata de una paciente que estuvo padeciendo dolores en la zona de las piezas dentales 24, 25 y 26 durante aprox. 1 año. La paciente describía una presión en la pieza 26 y un latido intermitente bajo presión que a veces era más intenso y otras, más débil. En los últimos meses, había experimentado un aumento en la frecuencia de las molestias. Las pruebas de sensibilidad (eléctrica y térmica) no habían arrojado hallazgos patológicos, no había presencia de sensibilidad a la percusión y las profundidades de sondaje se encontraban dentro de los límites. Es cierto que existía una problemática DCM, sin embargo, podía descartarse como causa. Las radiografías convencionales muestran la pieza dental 24, en cuya encía la paciente describía que notaba sensibilidad a la presión. La captación no arrojó datos relevantes (caso 1.1), al igual que una minuciosa exploración clínica.

En el 3.er cuadrante tampoco se hallaron datos relevantes durante la exploración clínica. Se programó una TVD con un Field of View (FOV) de 4 x 8 para tomar una captación de ambos cuadrantes y de la cavidad maxilar. Dado que el dolor del maxilar inferior puede irradiarse al maxilar superior y viceversa, resultaba conveniente la captación de ambos cuadrantes. Sorprendentemente, se diagnosticó una reabsorción externa en la pieza dental 24 desde la zona palatina y, por consiguiente, pudieron objetivarse las molestias de la paciente (caso 1.2, 1.3). De esta manera, posiblemente podría evitarse un largo y agotador tratamiento «ex juvantibus».

Caso clínico 2:

En el segundo caso, se realizó una TVD a causa de una estructura reconocible poco clara en la zona apical de la pieza dental 16 (caso 2.1).

Se sospechaba la existencia de una fusión y una anatomía complicada. Mediante la valoración de la TVD, pudieron medirse e identificarse claramente los lugares de bifurcación de mb1 y mb2 (caso 2.2, 2.3).

Desde el principio, estuvo claro qué cantidad de sustancia podía retirarse y en qué dirección, sin la preocupación de tener que hacer una perforación. No obstante, no podemos afirmar con total seguridad que esta configuración patizamba (20) pudiera haberse detectado sin más pruebas clínicas, es decir, el uso de un microscopio dental (caso 2.4).