Relazione tecnica: Trattamento più delicato dei canali radicolari con OTR

· Innovativa e funzionale: Optimum Torque Reverse (OTR) preserva la sostanza del dente e il materiale della lima

Le preparazioni meccaniche dei canali radicolari non solo presentano notevoli complessità per i materiali usati ‒ le forze che entrano in gioco possono causare la rottura della lima ‒ ma possono anche intaccare la sostanza sana del dente. Perciò, anche negli interventi endodontici, un obiettivo dell'operatore è la salvaguardia di questi aspetti. I moderni sistemi di preparazione sono dotati di numerose funzioni di sicurezza che, tra l'altro, riducono al minimo il rischio di rottura della lima e al tempo stesso non intaccano la sostanza del dente. Una di queste funzioni è l'innovativo OTR (Optimum Torque Reverse) ‒ un nuovo standard nella preparazione rotante dei canali radicolari.


Basilare per il successo a lungo termine nel trattamento dei canali radicolari è la preparazione corretta del sistema canalare, compresa la pulizia chimica e meccanica nonché la successiva sigillatura. La triade di misurazione, preparazione e finitura – con i sistemi combinati di misurazione e preparazione (ad es. DentaPort ZX Set OTR, Morita) si possono eseguire tutte le sequenze addirittura con una sola persona.

Tuttavia proprio le lime utilizzate nel canale radicolare sono esposte a forze meccaniche, le quali possono eventualmente portare a una rottura degli strumenti. A questo rischio i moderni sistemi di preparazione fanno fronte con intelligenti funzioni di sicurezza. Alcune di loro, come la funzione automatica Start/Stop, ottimizzano il comfort del trattamento: la rotazione della lima si avvia automaticamente all'introduzione nel canale radicolare e si arresta quando viene estratta. La preparazione eccessiva viene invece evitata grazie a funzioni che limitano la coppia che agisce sulla lima durante il trattamento. Ciò si può fare anche nella preparazione manuale lavorando con "tatto" ‒ ma se si utilizza un motore di preparazione la tattilità va quasi del tutto persa.

Complessa ed effettiva: l'inversione di rotazione provocata dalla coppia

I fattori meccanici che agiscono come torque contro la coppia motrice della lima, a causa della torsione che ne consegue, possono causare in determinate circostanze la rottura della lima. Dietro il concetto apparentemente complesso di "inversione del senso di rotazione provocato dalla coppia" si cela semplicemente una funzione automatica che scarica la lima solo quando è realmente necessario: la coppia che blocca la lima viene rilevata per mezzo di una tecnica di misurazione; al contempo la velocità di rotazione della lima si riduce non appena la lima si avvicina a un punto di riferimento per l'apice impostato in precedenza (Auto Apical Slow-down). Con Auto Apical Stop invece la lima si arresta quando raggiunge questo punto e, se necessario, ruota in senso inverso (Auto Apical Reverse). DentaPort ZX Set OTR è dotato di tutte queste funzioni e adesso offre anche un'ulteriore funzione innovativa: OTR (Optimum Torque Reverse).

Auto Torque Reverse e Optimum Torque Reverse ‒ funzioni di sicurezza essenziali

Il nuovo OTR funziona similmente al noto Auto Torque Reverse: con questa funzione automatica la lima si arresta e ruota in senso inverso non appena si avvicina a una limitazione di coppia stabilita in precedenza; in questo modo si preservano il materiale della lima e la sostanza del dente. Auto Torque Reverse è stata introdotta per la prima volta al mondo nel TriAuto ZX e in seguito anche nel DentaPort ZX (entrambi di Morita). La funzione OTR abbina ora i vantaggi della tecnologia rotante e alternata. Come l'Auto Torque Reverse, anche l'OTR si basa sul principio dell'inversione di rotazione generata dalla coppia: la lima viene scaricata invertendo immediatamente il senso di rotazione quando raggiunge una determinata coppia ‒ senza carico continua a ruotare nella direzione di taglio. Torque Reverse si attiva solo nel caso di superamento costante del valore di torque preimpostato durante una rotazione in senso orario di 180°. Poi la lima ruota di 90° in senso inverso per liberarsi e infine riprende a ruotare nella direzione di taglio.

Quali sono le altre differenze rispetto ad Auto Torque Reverse? Rispetto a questa funzione l'OTR necessita solo di una piccola rotazione angolare per fornire un riscontro sicuro sul carico attuale. Ciò consente di lavorare prevalentemente nell'efficiente direzione di taglio nonché uno scarico effettivo della lima nella rotazione in senso inverso. Inoltre, a causa dell'alta effettività del taglio, con OTR si può lavorare con valori di coppia motrice molto bassi e velocità tra 100 e 500 g/min. Questa impostazione difensiva della coppia, insieme a un angolo di rotazione ottimizzato, produce dolci movimenti verticali della lima nel canale radicolare; così garantisce non solo una migliore pervietà del canale, ma aumenta anche la sicurezza e contemporaneamente riduce l'usura della lima (servono solo da 1 a max 3 lime). Dato che le lime vengono sostituite con meno frequenza, la funzione OTR accorcia anche la durata del trattamento.

Dalla linea di partenza al traguardo con il sistema di combinazione modulare

Come già si intuisce dal nome dell'apparecchio, la funzione OTR è stata inserita nell'attuale terza generazione del motore endodontico DentaPort TriAuto OTR. Nella combinazione con il localizzatore apicale autonomo DentaPort Root ZX e a un manipolo per polimerizzazione LED, forma il sistema combinato DentaPort ZX Set OTR. DentaPort Root ZX è il modulo base: infatti prima di preparare e sigillare il sistema canalare, è necessaria una misurazione esatta della lunghezza operativa. Il modulo può essere esteso in qualsiasi momento con il motore endodontico DentaPort TriAuto OTR dotato di OTR (preparazione) e con un manipolo per polimerizzazione LED (finitura). Si può lavorare con precisione sin nei minimi dettagli, perché entrambi hanno piccole testine che garantiscono un buon accesso e una vista ottimale. Così DentaPort ZX Set OTR diventa l'apparecchio di cui si ha sempre bisogno e con l'innovativa funzione sicurezza stabilisce un nuovo standard per preparazioni meccaniche delicate dei canali radicolari. Delicate in due sensi: da un lato il sistema conserva ottimamente la sostanza sana del dente e dall'altro riduce al minimo il rischio di rottura della lima.

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