Tomographie volumique numérisée en chirurgie buccale, maxillaire et faciale (Veraview X800). Clichés réalisés avec le Veraview X800

Paramètres d’exposition : 100 kV – 8 mA – 17,9 s – 641 mGycm2, FOV : 4 x 4 cm


Données cliniques et problématique

L’image panoramique montre une structure kystique hypodense en projection sur le secteur 43-45. Les dents 43 et 44 sont vitales d’après l’examen clinique. L’examen DVT a été réalisé pour évaluer l’étendue de l’altération. L’image panoramique montre une structure kystique hypodense en projection sur le secteur 43-45. Les dents 43 et 44 sont vitales d’après l’examen clinique. L’examen DVT a été réalisé pour évaluer l’étendue de l’altération.

Description

La masse s’étend en direction caudale depuis l’apex des dents 43 et 44 jusqu’à l’os compact basal et depuis l’os compact vestibulaire jusqu’à l’os compact lingual, ces dernières structures osseuses étant fragilisées au niveau de leur épaisseur par la présence de la masse. L’extrémité dorsale de l’altération se situe directement à hauteur de la branche du canal mandibulaire droit rejoignant le foramen mental en direction crânienne et buccale. Les parties du canal incisif mandibulaire rejoignant la symphyse sont déplacées en raison de la présence de la masse vers l’os compact vestibulaire.

Constat

La position de cette altération au niveau du passage de la base osseuse vers le procès alvéolaire ainsi que le déplacement des structures anatomiques adjacentes sont caractéristiques de la présence d’un kyste osseux solitaire. La lésion osseuse anévrismale la plus fréquemment citée en tant que diagnostic différentiel n’entraîne aucun déplacement de structures adjacentes.

 


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