Tomographie volumique numérisée en implantologie : sensations d’engourdissement après insertion Mis à disposition par le Dr Dennis Rottke, clichés réalisés avec le Veraview X800

Paramètres d’exposition : 100 kV – 8 mA – 9,4 s – 638 mGycm2, FOV : 10 x 5 cm


Données cliniques et problématique

Le patient rapporte l’insertion réalisée six jours auparavant de deux implants dans le secteur postérieur du quatrième quadrant. Après dissipation des effets de l’anesthésie, il dit avoir remarqué une sensation d’engourdissement du côté droit de la lèvre inférieure ainsi que sur la surface cutanée environnante. Un examen DVT est réalisé pour exclure l’existence d’une lésion au niveau du canal mandibulaire.

Description

Dans les secteurs 45 et 46, deux implants insérés sont révélés. L’implant dans le secteur 45 pénètre, depuis les côtés crânien et lingual, le canal mandibulaire côté droit ainsi que sa branche rejoignant le foramen mental, obstruant de moitié la cavité du canal. L’implant dans le secteur 46 pénètre lui aussi, depuis les côtés crânien et lingual, le canal mandibulaire côté droit, obstruant de moitié la cavité du canal.

Constat

Pénétration du canal mandibulaire par les implants situés dans les secteurs 45 et 46 et compression directe supposée consécutive du tissu nerveux du nerf alvéolaire inférieur droit.

 


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